这两天发现门诊上带状疱疹的就诊率激增，特别是年轻人。之前反复科普过了，带状疱疹是一种常见的病毒感染性皮肤病，最好发于50岁以上的人群。事出反常必有妖，果然一问得知，这段时间恰逢是欧洲杯赛季。
年轻人得带状疱疹，除了个别有基础疾病的，多半都是自己作出来的，而其中熬夜是最主要也最常见的一个诱因。熬夜通常分为两种情况：第一种，被迫熬夜，比如一些必须上夜班的职业，如保安、警察、医生、护士，还有些对标国外工作时间的工种，属金融圈儿的最多，这种非自愿的熬夜很伤人，如果能够在夜班的时候打个盹儿，或者下班后的白天及时补觉的还好，最怕连轴转，病毒复制分分钟找上门。
另外一种是主动熬夜，不是想你的夜，而是敷最贵的面膜熬着最深的夜，没法理解也不可原谅。夜深人静不睡觉，精神抖擞地追剧、打游戏、刷视频、看球，凌晨一两点睡都算早，尤其是遇到大型赛事，比如欧洲杯、世界杯、奥运会，你看吧，壮小伙儿们纷纷因为带状疱疹结伴来皮肤科报到。
当然了，平时哪些996的小伙伴们可能介于二者之间，虽然不需要值夜班，也并非娱乐至上，但，就是要加班到深夜，为了赶项目、追进度，连续地加班熬夜，这是最最最无奈的。
带状疱疹作为病毒感染性疾病，主要有两种症状，皮肤上的红斑水疱和发病一大片区域的神经痛，其实皮肤症状即使当时再严重，后果也还好，治不治疗大都能自愈，顶多就是局部发疹的部位遗留一些色沉或者瘢痕。但神经痛的恢复可没有那么乐观和容易了，倘若治疗不及时或不正规，非常有可能遗留带状疱疹后遗神经痛，也就是皮疹完全消退持续一个月乃至更长的时间内，还会感觉撕心裂肺的疼痛，发生率大概9~34%，而其中超过30%的人的疼痛会超过一年，最长的可以达到十年以上，想想每天伴着呼吸的疼痛，或者时刻能够感觉到你某个器官或部位的存在，要多绝望有多绝望。
因此，带状疱疹后遗神经痛的症状绝不仅仅限于疼痛，而是由疼痛引发的一系列问题：焦虑、抑郁、注意力不集中、睡眠障碍，甚至有的人会因此有自杀倾向。
面对后遗神经痛，目前的治疗手段还真没有什么特效的方法，根本没有一针止痛之说，因为疼痛的根源在于神经受损，而悲催的是神经是最难修复的组织之一。除了在带状疱疹的急性期积极正规足疗程的治疗之外，针对疼痛，临床上常用的方法包括：各种类型的止痛药（上瘾的和不上瘾的都有）、外用止痛贴剂、理疗、神经介入、神经调控等等。
最后，回到我们欧洲杯的主题，什么情况下容易出现带状疱疹或者后遗神经痛？对号入座的时间到了：年龄（65岁以上）、性别（女性风险稍微大一丢丢，但好在女性不大追球，可以扳回一局）、前驱期疼痛（出现皮疹前疼痛越明显越容易遗留后遗症）、疱疹期症状明显（包括皮损面积、水疱数量、疼痛剧烈程度、皮肤温度等）、特殊部位（如头面部、会阴部），还有一些其他因素，包括手术创伤、使用免疫抑制剂、伴有慢性疾病（糖尿病、结核等）、肿瘤，以及各种作天作地，比如熬夜看球。
其实熬夜以及作息不规律还有很多危害，涉及皮肤科的问题都还算是小问题，也就是发个皮疹、疼一段时间，或者秃头爆痘啥的，倘若不及时迷途知返，搞不好还要到急诊或者心内科神经内科报到也说不准。看到这儿，你还敢夜夜欢呼吗？看直播虽好，但透支风险太高，倘若惜命，不如实况重播来得安全呐！
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徐 楠
副主任医师
副教授
博士研究生导师
第二军医大学皮肤性病学博士
上海交通大学激光医学博士后
美国哈佛大学医学院高级访问学者
擅长：念珠菌、隐球菌等重症真菌感染；痤疮、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、脱发、瘢痕等常见损容性皮肤病；黄褐斑等难治性色素问题的综合治疗；儿童皮肤病，及面部年轻化的激光与注射治疗。
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